Svi znaju da redovita uporaba aspirina može dovesti do čira na želucu. Neki ljudi misle da je sve u kiselini, jer je aspirin acetilsalicilna kiselina. Pa, i kao, ako malo neutralizirati kiselinu magnezijevim hidroksidom ili kupite skuplji puferirani aspirin, možete se zaštititi od čira. Ne, braćo. Neće tako funkcionirati. Aspirin ne pali rupe u želucu, djeluje puno lošije.
Prostaglandini
Već smo milijun puta razgovarali s vama ovih zaštitnih prostaglandina u želucu. Dodajmo ovdje još nekoliko korisnih svojstava.
Prostaglandini uzrokuju da sluznica želuca luči više sluzi. Što je više sluzi, to je bolja zaštita želuca od štetnih čimbenika koji nastoje napraviti rupu u njemu.
Poticanje proizvodnje sode u želučanoj sluznici. Da, želudac proizvodi sluz, a ispod te sluzi i u ovoj sluzi još će biti bikarbona, odnosno soda. Neutralizira kiselinu. U tome nema kontradikcije.
Zamislite sve u slojevima. Na površini želuca leži soda pomiješana sa sluzi, a zatim kiselina s enzimima. Kiselina obično ne dolazi u dodir sa sodom kroz sluz i stoga ne dolazi do kontinuiranog stvaranja sode. Samo te pojedinačne molekule kiseline koje se probijaju kroz sluz do površine želuca, udare u sodu bikarbonu i neutraliziraju se.
Pa, to jest, ako kod kuće imate šumeće tablete, onda je to obično mješavina limunske kiseline sa sodom. Dok su suhe, ništa ne cvrči niti se pjeni. Reakcija će započeti tek u kontaktu s vodom.
Dakle, u želucu su pored njega soda i klorovodična kiselina, ali sluz ih tako učinkovito odvaja da obično ne dobijemo gaziranost u želucu, a pjena ne izlazi iz usta.
Prostaglandini uzrokuju da sluznica proizvodi fosfolipide. Ovo je još jedan zaštitni sloj na površini želuca. To je kao dodatni sloj odjeće.
Ako vas netko polije kiselinom s kaustičnim enzimima i ponudi da odaberete da se zaštitite jednom majicom ili majicom s jaknom, onda odaberite dva sloja odjeće. To je sigurnije. Stoga je želudac pouzdanije zaštićen od kiseline slojem sluzi zajedno sa slojem fosfolipida.
Prostaglandini proširuju krvne žile. Što više kisika i hranjivih tvari dolazi s krvlju u stanice želučane sluznice, one će biti jače i bolje će se oduprijeti svim štetnim čimbenicima. To je vrlo slično nastanku vaskularnih ulkusa nogu. Zapamtiti ova priča? Tamo je manje krvi dotjecalo u noge, a dobivali su se i čirevi. To je otprilike ista stvar u želucu.
Migracija epitelnih stanica. Prostaglandini uzrokuju da stanice na površini želuca brzo popune sve rupe i međusobno se povežu, tvoreći čvrstu barijeru. Ispada da čir zacjeljuje brže nego što se čini.
Kavezi su poput vojnika koji trče pomoći svojim suborcima na bojnom polju. Da pomoćnici nisu trčali, nego polako hodali, onda bi svi kolege bili ubijeni. Ali pomoćnici trče. Prostaglandini ih tjeraju da se brže kreću.
Reprodukcija stanica. Osim što izazivaju bijeg stanica, prostaglandini također uzrokuju njihovo brže razmnožavanje. Što je veća vojska takvih stanica, to je teže probiti obranu i napraviti čir.
Što nije u redu s aspirinom
Ako konvencionalni protuupalni lijekovi privremeno pokvare enzime koji stvaraju prostaglandine, onda ih aspirin čvrsto pokvari. Dakle, za obnovu zaštitnih prostaglandina trebat će 4 do 8 dana.
Kada ćemo prestati piti aspirin?
Ovisi kada planirate umrijeti.
Što mislite, koliko aspirina može naštetiti vašem želucu? Samo 10 miligrama dnevno. To je nekoliko puta manje od najmanjih tableta srčanog aspirina.
Znači li to da bi svi trebali izbaciti svoje obilne aspirine? Ne. Rizik od smrti od srčanog ili moždanog udara obično je veći od rizika od umiranja od krvarenja u želucu.
Stoga, braćo, ako ne želite umrijeti od moždanog udara sa srčanim udarom, onda ćete morati progutati aspirin i, vrlo moguće, morat ćete zaštititi želudac.
Pa jasno je da ako vam kardiolog nije prepisao aspirin za sprječavanje srčanog udara, onda ga ne trebate sami početi jesti. Jer će u takvoj situaciji rizik umiranja od želučanog krvarenja biti veći od rizika smrti od srčanog udara. Shvaćam?
