Često količina antitijela utječe na odluku ljudi hoće li dobiti cjepivo protiv koronavirusa ili ne. Znanstvenik Alexander Kolyada objasnio je zašto nije potrebno provjeravati razinu antitijela na COVID-19
"Imam razinu antitijela 140 i neću se cijepiti", "Imao sam 600 nakon bolesti, a nakon cjepiva 40, onda je cjepivo loše" Razbolio sam se prije godinu dana i imam razinu 1600, ovo je moj hladan i jak imunitet "- takve se fraze često mogu čuti ili vidjeti u feedu društvena mreža. Ukrajinci silno mjere svoju razinu antitijela na koronavirus. Alexander Kolyada, istraživač u Laboratoriju za epigenetiku NAMSU -a, siguran je da ne mogu pokazati koliko zaista imate jaku obranu od koronavirusa. Za to postoje dva razloga.
Ukrajinci su počeli mjeriti razinu antitijela na koronavirus / istockphoto.com
Prvi razlog zašto ne morate provjeravati razinu antitijela je laboratorijski
Prema Aleksandru Kolyadi, testovi su kvalitativni i kvantitativni. Prvi pokazuju postoje li antitijela ili ne. Drugi je koliko ih je u određenoj količini vaše krvi.
“Prošle godine, na primjer, u Ukrajini su bili samo visokokvalitetni testovi. Sada postoje obje vrste, a svaka od njih daje vam neku vrstu broja. Ako ste u laboratoriju naručili jednostavno testiranje antitijela bez navođenja, tada ste s velikom vjerojatnošću dobili visokokvalitetni test. U ispitivanju kvalitete također je zapisana brojka, ali ta brojka ne označava količinu antitijela, već samo određeni tehnički pokazatelj koji uređaj proizvodi ”,- objašnjava stručnjak.
Činjenica je da se krv šalje u laboratorij, gdje se neće analizirati pod mikroskopom, već u posebnim uređajima. Da biste to učinili, kap krvi se ispušta u epruvetu u kojoj se nalazi komadić virusa, a ako vaša krv sadrži antitijela na nju, ona će se zalijepiti za nju i uz pomoć male magije početi svijetliti. Evo razine ovog sjaja i oni vam ukazuju na zaključak testa kvalitete. Najčešće će se ta razina mjeriti u OU / ml ili optičkim jedinicama / ml, to je napisano u pomoći.
Razina fluorescencije nekako je u korelaciji s brojem vaših antitijela u tijelu, ali malo ljudi zna kako. 100 od 200 može se razlikovati 2 puta, a možda i 10 puta, ovisnost nije uvijek linearna. Broj u zaključku ovih testova nije za vas, već za osoblje laboratorija.
"Stoga, sve što ste mjerili visokokvalitetnim testovima ili mjerili prošle godine - sve se to može svesti na odgovor" postoje "ili" nema antitijela ", i ništa više,"- kaže Aleksandar Kolyada.
Kvantitativni testovi postoje već duže vrijeme, te su složeniji i nešto skuplji, koristeći namjenske kontrole koncentracije. Tamo se 100 razlikuje od 200 doista 2 puta, a koncentracija će biti naznačena u MO / ml ili IU / ml, što će biti zapisano u vašim potvrdama.
Ali se također ne mogu uvijek uspoređivati. Činjenica je da različiti laboratoriji koriste različitu opremu i reagense, pa čak i isti laboratorij može mijenjati reagense tijekom svog rada. Zbog toga će se veličina i jedinice također razlikovati. 40 IU / ml u jednom laboratoriju može biti 467 IU / ml u drugom i 3,2 IU / ml u trećem.
"I nećete moći usporediti svoj dragocjeni imunitet od kovida s komšijskim, pa čak ni sa svojim prije šest mjeseci,"- kaže Aleksandar Kolyada.
U Ukrajini postoje kvalitativni i kvantitativni testovi za ispitivanje antitijela / istockphoto.com
Tek u prosincu prošle godine, prema mišljenju stručnjaka, pojavili su se standardi SZO 20/136 i 20/268, što može poravnati sve ove razine između laboratorija i dovesti ih do jedne jedinice koja veže antitijela (BAU). U dobrim laboratorijima doista će se to moći dinamički usporediti kod kuće, pa čak i među različitim ljudima.
"Ali nisam vidio niti jedan laboratorij u Ukrajini koji izdaje rezultate BAU -u",- kaže Aleksandar Kolyada.
Drugi razlog je biološki
Problem je u tome što testovi ne pokazuju "razinu imuniteta", kaže Alexander Kolyada:
"Razina imuniteta ne pokazuje baš ništa, kao ni razina vremena."
Najljepša stvar koja se može naučiti o imunitetu od dobro proučenih virusa, prema Kolyadi, je koje vrijeme jednom i kada je manje vjerojatno da će se razboljeti osoba koja je bila bolesna, u usporedbi s nekim tko nema imunitet na virus općenito.
"Vjerojatnost zaraze koronavirusom ne ovisi samo o razini antitijela, što nije tako lako izmjeriti, kako razumijete. A također i na razini imuniteta T-stanica (što je u Ukrajini još teže izmjeriti, ali je već moguće) i genetske osjetljivosti na virus. A također i na situaciju oko tijela - temperaturu zraka, broj virusnih čestica, vrijeme provedeno u kontaktu s prijenosnikom, sojeve virusa itd.", - kaže stručnjak.
No, vratimo se testovima na protutijela. Ne mogu se sva vaša antitijela na virus boriti protiv infekcije, već samo ona koja neutraliziraju. Protutijela djeluju poput plastelina, lijepe mjesta virusa koja ga vežu za stanicu. Ona antitijela koja ga mogu zapečatiti tako da ne prodre u stanicu neutraliziraju i čine bezopasnim. No, u vašoj krvi još uvijek postoji bolestan dio antitijela na virus, koji se lijepe za virus, ali ga ne ometaju u velikoj mjeri.
Testovi ne pokazuju razinu imuniteta na koronavirus / istockphoto.com
Koliko neutralizirajućih antitijela imate, a koliko jednostavno vezujućih antitijela, nećete znati. Za to postoje posebni testovi, ali ih rade samo vrlo ozbiljni znanstveni laboratoriji i za to im je potrebno raditi sa živim virusom, koji je vrlo težak, skup i dugotrajan.
Štoviše, ostaje pitanje starih antitijela na nove sojeve. Da biste odgovorili na pitanje o vjerojatnosti da ćete se razboljeti, morate znati sve vrste virusa u vašem području i kako će na njih djelovati vaša protutijela iz prošlog soja. Delta je, na primjer, ona koja bježi od antitijela koja su učinkovito neutralizirala soj virusa Wuhan.
Ali čak zamislite da smo uspjeli izračunati razinu antitijela, otkrili smo da među njima ima dovoljno neutralizirajućih virusa, mogli smo ih izraziti u jedinstvenim jedinicama BAU, kako bismo ih usporedili s drugi laboratoriji, preračunati na neki koeficijent učinkovitosti protiv svih drugih sojeva koje planiramo zaraziti, to također ne pomaže odgovoriti na pitanje „imate li imunitet". Zato što ne znamo minimalnu zaštitnu razinu antitijela.
“Činjenica je da s virusom kao u ratu pobjeđuje u većini slučajeva onaj koji nadmašuje neprijatelja. Virus nas napada na prilično ujednačen način. I on počinje napad s nekoliko svojih borbenih jedinica, bačenih u pozadinu neprijatelja. Blagajnica pokrivena dišnim putovima koja neće nositi masku i neće se cijepiti jer je primila 5 medicinskih edukacija, gledajući ruski YouTube i najbolje od svega zna da je virus siguran i u cjepivima čips ",- objašnjava stručnjak.
Pripadnici virusa množe se u našem tijelu i u jednom trenutku su napadnuti antitijelima koja imamo. Da bismo pobijedili viruse, moramo imati dovoljno antitijela. Koliko je antitijela dovoljno da se odupre virusu - još ne znamo.
SZO razmatra samo nekoliko mogućnosti, koje se mogu uzeti kao dovoljan minimum, pa će se o tome odlučiti u bliskoj budućnosti.
Na primjer, za imunitet nakon cjepiva postoji korelat zaštite. Ovo je neka vrsta pokazatelja (najčešće ista antitijela), čija razina ukazuje na to da je osoba zaštićena 50 ili 100%. Koristi se za usporedbu različitih cjepiva ili učinkovitosti cjepiva u novoj epidemiji. Takav se odnos za cjepiva protiv covida još uvijek izračunava; ovdje je potrebno mnogo ljudi.
Svakako se potrebno cijepiti, ali još ne znamo kako donijeti odluku o odgodi ponovnog cijepljenja na temelju razine antitijela nakon prvog. Sve međunarodne organizacije inzistiraju na donošenju odluke o cijepljenju i ponovnom cijepljenju uzimati ne na temelju razine antitijela, već na temelju vremena nakon prvog cijepljenja ili prenesenog bolest.
Ključni pronalasci
- Ne svaki test i svaki laboratorij ne daju rezultate o količini antitijela na virus, čak i u vašem certifikatu postoje neki brojevi.
- Količina antitijela na virus ne odražava u potpunosti razinu tjelesne obrane od virusa.
- Još uvijek ne znamo koja je minimalna količina antitijela za zaštitu od virusa.
- Odluku o cijepljenju treba donijeti na temelju vremena bolesti ili prethodnog cijepljenja, a ne razine antitijela.
Virolog vjeruje da je cjepivo potrebno samo onima koji su imali blagi oblik covida / istockphoto.com
Alternativno mišljenje
Akademik, virolog Vladimir Širobokov vjeruje da možete razumjeti koliko je jak vaš imunitet na koronavirus bez ikakvih testova.
"Što je osoba teže oboljela od koronavirusa, jači joj je imunitet razvijen",- kaže stručnjak. Stoga je, prema njegovom mišljenju, onima koji su bili bolesni u blažem obliku potrebno cijepljenje protiv koronavirusa. Ali za one koji su bili ozbiljno bolesni, moguće je to ne učiniti. Imaju svoju moćnu obranu.
