Dijete hoda na prstima: kada posjetiti liječnika? Odgovor neurologa

Vaša je beba napokon napravila prve korake, a sada se s velikom znatiželjom i neodoljivom energijom kreće po kući. Međutim, tjeskoba je pomiješana s roditeljskom radošću: često majke primijete da se dijete prilikom hodanja diže na prste. To može biti odstupanje povezano s godinama koje nestaje samo od sebe za 2-3 godine. No, na isti način, hodanje na prstima može ukazivati ​​na prisutnost urođenih bolesti i razvojnih poremećaja u djeteta. Kada treba oglasiti alarm i posjetiti liječnika, rekao nam je dječji neurolog Aleksandar Mirošnikov

Kada hodanje prstima nije opasno za vašu bebu

Djeca mogu na prstima učiniti da izgledaju više / istockphoto.com

Općenito, hodanje na prstima nije fiziološka norma za dijete. Ispravan položaj nogu pri kretanju bebe isti je kao kod odrasle osobe - to je hodanje s prevrtanjem od pete do pete. Međutim, mnoga djeca, tek što su naučila hodati, za sebe biraju drugačiji način kretanja: počinju stajati na prstima ili jajima.

To nije uvijek razlog za zabrinutost roditelja. Liječnici identificiraju takvo stanje kao idiopatsko hodanje prstima (IHN). Također se naziva benignim zbog činjenice da nije posljedica bilo kakvih ozbiljnih razvojnih poremećaja. Obično se ovo idiopatsko hodanje javlja u djeteta tijekom prve dvije godine života, a može se pojaviti i iz medicinskih i iz nemedicinskih razloga.

Uzroci CHI kod djeteta

Hodalice su vrlo čest uzrok hodanja prstiju / istockphoto.com

Često je hodanje prstima samo rezultat aktivnog razvoja djeteta. Klinac je zainteresiran za sve oko sebe: diže se na prste, pokušava se povećati i istodobno iskusiti sposobnosti vlastitog tijela. Događa se da na taj način dijete kopira svoju majku, koja hoda u štiklama. U takvim slučajevima CHI se ne pojavljuje stalno, već povremeno.

Osim toga, hodanje na prstima karakteristično je za hiperaktivnu i lako uzbudljivu djecu: dižu se na prste u trenucima emocionalnog uzbuđenja, kao da se pokušavaju fizički opustiti. Isto tako, i obrnuto: pretjerano sramežljivo i zabrinuto dijete može hodati na prstima u trenucima živčane napetosti.

Drugi faktor koji izaziva CHI kod zdravog djeteta je hodalica. Obično su smještena djecaovaj opasni stroj prerano, kada luk stopala još nije dobro formiran za hodanje. Kao rezultat toga, mišići nogu su tonirani. Ovaj ton se očituje podizanjem na prste. U pravilu, nakon što se riješite hodalice, hodanje se vraća fiziološkoj normi za nekoliko mjeseci.

Medicinski uzrok CHI u djece može biti mišićna distonija (izmjena hipotenzije i hipertoničnosti) ili urođena hipertoničnost mišića nogu koja nije povezana s hodalicom. U ovom slučaju hodanje na prstima nije periodično, već konstantno. Ovdje je još rano govoriti o bilo kakvoj ozbiljnoj opasnosti: u 80% slučajeva, do druge godine života, mišićni aparat se sam vraća u normalu, a djetetov hod postaje sve bolji. Međutim, bolje je pokazati bebu liječniku kako biste isključili ozbiljne bolesti živčanog sustava.

Treba li liječiti idiopatsko hodanje prstima?

Benigno hodanje prstiju liječi se aktivnim pokretima / istockphoto.com

Ako se vaša beba s vremena na vrijeme ili gotovo stalno kreće na prstima, ali u isto vrijeme može hodati kao i obično (ne ima poteškoća s pravilnim postavljanjem stopala, ne napreže se i ne savija noge pri pokušaju da ga stavi ravno), ne brinite o kako. Sve što trebate sada su udobne i fleksibilne cipele (svakako odaberite veličinu bebe) i što više kretanja. Za idiopatsko hodanje nožnim prstima korisno je sljedeće:

• usponi i silasci bosi po prečkama
• hodanje po ravnom nagibu
• hodanje bosi po zemlji, travi, pijesku
• vježbe za hvatanje malih predmeta nožnim prstima
• skakanje i trčanje
• plivanje
• meke strije

Svakako pratite stanje djetetovih stopala i promatrajte za koordinaciju pokreta. Nemojte prisiljavati ili tjerati dijete da hoda "kao ljudsko biće": počet će to činiti sam i puno brže ako ne usmjerite pozornost na njegovo hodanje.

Kada hodanje na prstima može biti znak bolesti

Ponekad hodanje na prstima može ukazivati ​​na probleme / istockphoto.com

Ako dijete ima dvije godine i nastavlja postojano hodati na prstima, to je razlog da ga pokažete liječniku, čak i kad vas ništa drugo ne muči. Možete otići ortopedu ili neurologu, ili je bolje posjetiti dva stručnjaka odjednom. Kako bi potvrdili dijagnozu CI i isključili druge uzroke hodanja na prstima, liječnici će vam propisati pregled za razvojne poremećaje (ASD, ADHD) i analizu za razinu CPK (koristi se za dijagnosticiranje oštećenja miokarda).

U ranijoj dobi potrebno je posjetiti liječnika ako je hodanje na vrhovima prstiju popraćeno drugim sumnjivim simptomima. Na primjer, mišići nogu bebe stalno su napeti, ahilove (ili pete) tetive atipično su ukočene, nedostaje koordinacija pokreta, dolazi do kašnjenja motoričkih ili govornih sposobnosti. To može ukazivati ​​na ozbiljan problem hodanja na prstima.

Cerebralna paraliza. S blagim oblikom cerebralne paralize, djeca mogu hodati na prstima zbog visokog tonusa mišića lista. Grčeviti mišići se skupljaju i "povlače" stopalo u peti prema gore

Mišićne distrofije. To su ozbiljne genetske bolesti u kojima se postupno razvija slabost u udovima. Osim hodanja na prstima, karakterističan je i hodanje, što je simptom Goversa (da bi ustao iz čučećeg položaja, dijete se naslanja rukama na pod, zatim se diže, naslonivši ruke na koljena, kao da se „sam penje“), pseudohipertrofija mišića gastroknemija (mišići izgledaju poput "Biti zagrijan").

Urođena ili stečena encefalopatija (bolest mozga uzrokovana oštećenjem tkiva i smrću živčanih stanica).

Poremećaji iz spektra autizma. U slučaju ASD -a, hodanje na prstima može biti uzrokovano problemima s vestibularnim sustavom, vizualnom kontrolom pokreta i drugim osjetnim oštećenjima.

U djece s ASD -om hodanje na prstima može biti izazvano drugim, naizgled nepovezanim razlozima:

• česti redoviti zatvor
• nedostatak magnezija ili cinka
• nedostatak vitamina B1
• intolerancije na hranu (mlijeko ili gluten)
• oštećenje vida

Ako sumnjate da beba ima nešto od navedenog, trebate se obratiti liječniku bez čekanja da HI prođe sam.

Također ćete biti zainteresirani za čitanje:

Klinac uči hodati: glavne greške roditelja

Ravna stopala kod djece: kako se nositi s podmuklom bolešću