I zašto su ga prestali propisivati za nesanicu
Dragi moj kolega, doktor-somnolog Aleksandar Kalinkin, najbolji specijalist za spavanje u Rusiji, voditelj Centar za medicinu spavanja sveučilišnoj klinici Moskovskog državnog sveučilišta, kaže da rijetko pribjegavaju liječenje nesanice melatoninom. I zato.
Melatonin je izvorno opisan kao hormona spavanja. Proizvodnja ovog hormona dramatično se povećava u sumrak kada sunce zalazi, dostiže vrhunac dva sata nakon zaspanja i smanjuje se oko 5 ujutro.
Hormon noći
Ali sada je potpuno sigurno da je ovo nije hormon spavanja, već hormon noći. Daje signal tijelu da je došla noć.
Koja je razlika?
Kao što znamo, noću naše tijelo prelazi u potpuno drugačiji način rada. Ovo nije samo promjena disanja, krvnog tlaka, već i promjena aktivnosti genoma, proizvodnje proteina i hormona. Neki geni se isključuju, drugi se uključuju. Oslobađanje mnogih hormona jasno je povezano sa spavanjem, čak i sa specifičnim fazama sna.
Melatonin se proizvodi signalom iz prednjeg dijela hipotalamusa. Ovo je naš središnji biološki sat, glavni zvuci zvona. Oni primaju informacije o promjeni dana i noći te pokreću proizvodnju melatonina.
Zadaća ovog hormona je prenijeti svakoj stanici tijela da je potrebno prijeći u noćni način rada. Štoviše, propusnost melatonina je nevjerojatna - može proći kroz sve membrane i djelovati izravno na genom.
Melatonin se vrlo aktivno proučava, postoje čak i čitavi znanstveni časopisi posvećeni tome i ocjenama njegove uporabe u raznim bolestima.
I, iako ima mnogo podataka, podaci su vrlo dvosmisleni.
Nekima pomaže da zaspu, drugima ne.
Što točno znamo o melatoninu?
Da mladi imaju visoku ukupnu proizvodnju melatonina, dok stariji nemaju.
Stoga se u nekim zemljama melatonin preporučuje osobama starijim od 55 godina kao tretman izbora za nesanicu. Ovo je lijek dugog djelovanja, prodaje se isključivo na recept. Ovo nije nešto što se nalazi u bilo kojoj ljekarni ili trgovini s dodacima prehrani.
Postoje pokušaji korištenja melatonina za različite patologije - moždani udar, ishemija, dijabetes melitus tip 2.
Ali u bolesnici s dijabetesom mellitusom tipa 1 njegova je uporaba zabranjena jer je riječ o autoimunoj bolesti, a melatonin je imunomodulator.
Znači li to da se ne može koristiti za druge autoimune bolesti - na primjer, tiroiditis?
Odgovor je opet nejasan.
Postoji samo jasna zabrana dijabetesa melitusa tipa 1.
Rijetko koristimo melatonin u laboratoriju za spavanje.
Budući da danas postoji više od 80 različitih patologija spavanja, a s velikim stupnjem vjerojatnosti to jednostavno neće pomoći.
Definitivno može biti preporučiti kada jetlag, dobar je za ublažavanje zaostajanja mlaza.
Vaša liječnica Pavlova
Nedostatak sna čini nas lakom žrtvom koronavirusa
Trebate li spavati najmanje 8 sati? Ne baš
