Zdravo! Liječnik sam 21 godinu. Zovem se Georgy Olegovich Sapego. U ovom ću članku govoriti o struvitnim bubrežnim kamencima.
U bubrezima ima kamenaca. Jedna od sorti ovog kamenja naziva se struvit. Struviti mogu vrlo brzo rasti. Ponekad za nekoliko mjeseci ili čak tjedana takav kamen ispuni sve šupljine unutar bubrega. Ispada gips koji izgleda poput jelenjeg roga ili koralja. Jasno je da takva šiljasta stvar neće sama izaći iz bubrega. Dakle, kamen je vrlo ozbiljan.
Struvit je spoj amonijaka s magnezijem i fosforom. Po prvi put je tako zanimljiv mineral iskopan u nekoj srednjovjekovnoj kanalizaciji u Njemačkoj.
Da biste napravili struvit, trebate puno amonija i dodatne lužine. Alkalije uzrokuju taloženje fosfata otopljenog u urinu.
Ureaza
Struvit se obično javlja kod bubrežnih infekcija. Neki mikrobi poput Proteusa i Klebsielle mogu stvarati amonij od uree. O Klebsielli smo već razgovarali u priči o apscesima u jetri. Ovaj članak možete pogledati na donjoj poveznici. Dakle, mikrobi su naoružani enzimom ureazom. Ova ureaza razgrađuje ureu stvarajući amonijak.
Najčešće se govori o ureazi kada se ljudi pregledavaju zbog želučane infekcije helicobacter pylori. Ti želučani helikobakteri također stvaraju amonijak. Ponaša se poput lužine u vodi i neutralizira nagrizajuću želučanu kiselinu. Helikobakteri ovo samo trebaju. Kiseline je malo, a mikrobi su ugodni.
Zapravo, ovu reakciju s razgradnjom uree provode mnogi ljudi u laži dok žvaču gumu s ureaom. Urea je urea. Mikrobi u plaku jedu šećer i stvaraju kiselinu koja može oštetiti zube. Ali ako uree nataknete na mikrobe, oni će od nje stvoriti amonijak koji trenutno neutralizira kiselinu. Vrlo elegantno rješenje.
A bilo koja infekcija u bubrezima također stvara amonijak. Istodobno, voda će sadržavati i lužinu i amonij. Ovo su idealni uvjeti za izgradnju kamena od struvita.
Infekcije bubrega češće su u žena pa je u njih tri puta veća vjerojatnost da se nađu struvitni kamenci.
Struviti kamenje obično ima složen sastav. Postoje i spojevi kalcija.
Vrlo često se infekcija bubrega dogodi ljudima koji dugo leže nepomično i ne mogu se brinuti o sebi. U njima se iz stanja nepokretnosti kosti polako otapaju, a rezultirajući kalcij izlučuje se urinom i tamo taloži. Ispada dvostruka radost - urinarna infekcija i puno kalcija.
Mikrobi od takvih kamenja grade sebi pravu tvrđavu. Možete li zamisliti svu dramatičnost situacije? U bubregu ne raste samo pozamašan kamen s bodljama, već je i prepun infekcije. Takav kamen struže bubreg, a u blizini čeka cijela vojska mikroba koji će se uvući u ove ogrebotine.
Možemo reći da infekcija sama sebe čini oštrim instrumentom. Otprilike kao što je primitivni čovjek izradio prvu kamenu sjekiru.
Kakva će biti
Kamenje struvita ne pokazuje se ni u čemu posebnom. U bubrezima će biti znakova infekcije, može ozlijediti bok ili u mokraći može biti krvi. Kristali struvita se ne nalaze uvijek u analizama, ali sam urin je obično vrlo alkalan.
Zanimljivo je da, čak i ako uspijete izdvojiti komad takvog kamena, struvit se ne nalazi uvijek u laboratoriju. Sve je to zbog miješanog kamenja koje ima složen sastav.
Dakle, ako sumnja na bubrežne kamence kod bilo kojeg pacijenta s kateterom u mjehuru i u krevetu, brzo će ga pregledati.
Svakako se obratite svom liječniku za sva slična pitanja.
Ako vam se svidio članak, onda ga lajkajte i pretplatite se na moj kanal. Pogledajte moje članke o srodnim temama:
Zašto se cistitis ponavlja?
Klebsiella i jetra
