Zdravo! Liječnik sam 21 godinu. Zovem se Georgy Olegovich Sapego. Ovaj će članak opet biti zbirka pitanja i odgovora.
Pitanje: Je li vam slatka grickalica od jogurta loša?
Odgovor: Nije štetan sam po sebi šećer, već njegova količina u prehrani. Ako ne pretvorite više od 5-10% dnevnih kalorija u šećer, tada je to normalno.
Pitanje: Zašto se glad osjeća loše, a vi želite plakati? Moja glukoza u krvi je normalna.
Odgovor: Osobe bez dijabetesa ne trebaju glukometar. Nije pogodan za dijagnozu. Samo se postojeći dijabetes može kontrolirati glukometrom. Ne osjeća se dobro možda zbog pada šećera, već zbog povećanja hormona povezanih sa šećerom. Zovu se kontrainzularni hormoni. Pokušavaju povisiti šećer u krvi i prije nego što previše padne. Možemo reći da ti hormoni podižu paniku u našem tijelu. Od toga postaje loše, pojavljuje se mučnina i raspoloženje se kvari.
Pitanje: Zašto se svima daju isti savjeti o visokom krvnom tlaku? Napokon, svi su ljudi različiti.
Odgovor: Tlak u mirovanju trebao bi biti približno jednak za sve. Jedan sat nakon vježbanja krvni tlak trebao bi se normalizirati. Ako to nije postalo normalno, onda je to hipertenzija, koja dramatično povećava rizik od smrti od srčanog ili moždanog udara.
Pitanje: Je li istina da je kardiolozima zabranjeno uputiti pacijente nakon 60-65 godina na razne dijagnostike: Holter, testove otpornosti na stres, traku za trčanje itd.?
Odgovor: Nije istina. Posljednji su put moje stare bake poslane na biciklističku ergometriju prošle godine. Dvije sam bake vidio 80 godina. Hodaju s mukom. Došli su pedalirati. Mislim da postoje različita iskrivljenja na lokalitetima. Nema čvrstih preporuka po ovom pitanju. Prihvaćeno je nakon 80 godina, da se bake ne stavljaju na bicikle. Nema više istih zglobova, kostiju i mišića.
Pitanje: Tko je uspostavio takve norme? Pritisak svake osobe mijenja se pojedinačno, a razlozi promjene također su različiti. Ponekad poraste ujutro, ponekad navečer. Morate se promatrati i uzimati lijekove na vrijeme. To je sve. Svi su išli iscjeliteljima, zar se više nema što učiniti?
Odgovor: Svi su ljudi od istog mesa. Nakon što odrastu, pritisak bi trebao biti približno jednak. Ako je iznad norme, tada ga treba smanjiti. Inače možete umrijeti od srčanog ili moždanog udara. I da, krvni tlak je najpromjenjiviji pokazatelj u našem tijelu. Stalno se mijenja. Stoga su izabrani posebni uvjeti za mjerenje krvnog tlaka. Mjeri se jedan sat nakon vježbanja ili konzumacije kofeina, pola sata nakon korištenja WC-a i 5 minuta nakon sjedenja s manžetom na ramenu. Ako tlak raste jednom dnevno, najvjerojatnije ga nije potrebno liječiti.
Pitanje: Zašto moja ostarjela majka ne treba ići u odmaralište s terapijskim blatom?
Odgovor: Jer ljudi stariji od 70 godina ponekad umiru u odmaralištima. Razne fizikalne terapije koje se koriste u odmaralištima privlače starije osobe, ali ih izbacuju iz ravnoteže. To je normalan učinak fizioterapije, ali s senilnom krhkošću taj učinak može biti smrtonosan.
Pitanje: Prije je svako doba imalo svoj pritisak. Zašto sada rade na istoj brzini krvnog tlaka i za mlade i za stare?
Odgovor: Stope pritiska potrebne su za procjenu prognoze, rizika i svega toga. Kad ljudi mjere krvni tlak, oni zapravo ne mjere krvni tlak. Samo im se čini da mjere. Zapravo slušaju Korotkovljeve tonove. Pa, ili elektronički tonometar nešto čuje. Obično možete približno pogoditi krvni tlak. Oni ne liječe osobu svojim pritiskom, već trenutkom kada se u fonendoskopu pojave udarci. Prema statistikama, ako kontrolirate pojavu udaraca na određeni način, tada ljudi rjeđe umiru. Ako se ne kontroliraju, češće umiru. Prije je bilo manje statistika, sada se akumulira više statistika. Logika ovdje nije bitna. Samo statistika.
