Nedostatak kisika (hipoksija) prije i / ili tijekom poroda može uzrokovati novorođenče ozljede mozga dovodi do smrti ili teške invalidnosti.
Prema statistikama, svake godine milijun djece rođene pate od oslabljene neurološki razvoj zbog -ishemicheskoy hipoksiji encefalopatija (Inc.) dogodio, u stvari, kao rezultat se podvrgavaju gušenja. Oko 20% djece rođene u asfiksije, dijagnozu cerebralne paralize (CP).
Nažalost, specifično liječenje lezije ne postoji, a standardne medicinske mjere uključuju održavanje funkcioniranja vitalnih organa. No, u svijetu smo razvili novu metodu liječenja - hipotermije.
Što je to?
Terapijska hipotermija - to umjetno kontrolirano hlađenje tijela kako bi se smanjio intenzitet metaboličke procese u mozgu i povećati otpornost na hipoksiju. Sistemski (cijelo tijelo hlađenje) i selektivni (hlađenje mozga) su jednako učinkovite hipotermija i preporučuje kao standardni tretman djece s umjerenim ili ozbiljnim hipoksičkih-ishemijske encefalopatija.
U inozemstvu, u terapijske hipotermije koristite skupe opreme, koja je u našoj zemlji, na žalost, nije baš dostupna, tako da u Ukrajini sve više koriste jednostavne tehnike hlađenja: gel omot, vrećice s ledom, termofora, boce ili gumenim rukavicama napuni s hladnom vodom, ventilator.
Indikacije za liječenje
Kada se dijete rodi u asfiksije, liječnici na temelju kliničkih i laboratorijskih podataka odlučiti o potrebi za terapijske hipotermije. Indikacije za primjenu ove vrste liječenja su manje od 5 Apgar rezultat; metabolička acidoza u krvi; u teškim slučajevima - napadaji. Usput, mnoge bebe imaju potrebu za terapijske hipotermije rađaju u rodilištima I-II pomoću razine, nemaju u svom sastavu odjelu za intenzivnu njegu, te u skladu s tim - mogućnosti korištenja ove metode tretman. U isto vrijeme, jedan od preduvjeta za njegove učinkovitosti je početak hlađenja u prvih 6 sati nakon rođenja.
Sustavna hipotermija jednostavnim sredstvima za hlađenje koji se koriste u novorođenčadi s gestacijski dobi od 35 tjedana i težine tijela preko 1800 grama. U svakom slučaju, prije terapijske hipotermije potrebno je pismeni pristanak oba roditelja.
Kako se to dogodilo?
Odmah nakon rođenja, dijete je u potrebi za terapijske hipotermije, prenosi se na jedinici intenzivnog liječenja novorođenčadi, gdje je proveo mehaničku ventilaciju, kao i lijekove za održavanje hemodinamike.
Na reanimaciju stolu priključen na temperaturi bebe praćenje senzora - kože i rektuma. Glavni zadatak liječnika - do indikator tjelesne temperature novorođenčeta 33,0-34,0 ° C 1 sat. Ukupno trajanje perioda zahvata - 84 sata, sastoji od dvije faze: aktivna hlađenje - 72 sata od početka; zagrijavanje - 12 sati aktivnog postupnim zagrijavanjem nakon faze hlađenja.
