Djeca su počela češće oboljevati od koronavirusa. Kako sada napreduje njihova bolest? Kako ga pravilno liječiti? Kako djetetu pružiti prvu pomoć kod respiratornog zatajenja? Pročitajte odgovore liječnika u našem članku
«Provjerio sam kako se pacijenti liječe u gradskoj dječjoj bolnici za zarazne bolesti... Liječnici kažu da su u prvom valu morbiditeta u bolnice uglavnom dolazili tinejdžeri. Sada su većina pacijenata djeca predškolske dobi. I sa složenijim tijekom bolesti i njegovih posljedica“, - rekao je Vitalij Kličko. Zbog velikog priljeva slučajeva u Kijevu, gradonačelnik čak razmatra tu mogućnost za smještaj pacijenata u rodilišta.
Zašto je koronavirus počeo više napadati djecu? Koje značajke liječenja COVID-19 imaju? Odgovorio na ova i druga pitanja na našoj stranici Ekaterina Shabelnik, pedijatrica klinike R+ Medical Network.
Oboljevaju li djeca zaista češće od COVID-19?
Ekaterina Šabelnik kaže da u njenoj praksi ima više djece s covidom. A među njima doista ima više male djece. “Ako smo prije radili s tinejdžerima od 13 do 17 godina, sada ja osobno imam najmanjeg pacijenta od 2 mjeseca”, kaže ona.
Stručnjak to objašnjava povećanjem incidencije u cijeloj zemlji. “On doista jest, nije izmišljen. A to je, između ostalog, i zbog činjenice da su ljudi postali nemarniji prema infekciji koronavirusom. Ako je osoba ranije, kada je dijagnosticiran covid-19, poštovala pravila samoizolacije. Sada su mnogi ljudi htjeli kihnuti na njih. Posjećuju javna mjesta, skrivaju informacije da su bolesni “, tvrdi stručnjak.
Ovakav nemaran odnos širi se i na najbliže članove obitelji – djecu. "Objasnite, nemojte objašnjavati da je potrebno isključiti poljupce, nositi masku kod kuće, to ne pomaže", kaže Ekaterina Shabelnik. Također igra ulogu to što se mnoge bebe hrane na bočicu. "Istodobno, ne dobivaju majčin imunoglobulin, stoga postaju osjetljiviji na infekcije", objašnjava stručnjak.
Djeca u pravilu lako pobjeđuju koronavirus / istockphoto.com
2. Kako djeca sada podnose koronavirus?
Prije je većina liječnika rekla da djeca vrlo često izdrže korona virus. asimptomatski ili vrlo blagi.
“Sada ima više djece s dijagnozom covid-19, s očitim simptomima virusne infekcije”, komentira Kateryna Shabelnik. Ovaj:
- povišena temperatura;
- rinitis;
- laringitis;
- bronhitis.
Mnogo je i djece s crijevnim manifestacijama koronavirusa – dijarejom i proljevom. Ali koronavirusna upala pluća kod male djece, prema riječima stručnjaka, praktički se ne pojavljuje. Oni su više likovi za tinejdžere. Ekaterina Shabelnik to objašnjava činjenicom da starija djeca vode sjedilački način života, puno sjede u gadgetima. Zbog toga pluća nisu tako dobro prozračena, ispljuvak ne izlazi dobro i dolazi do upale pluća. “Stoga, ako se dijete osjeća dobro, nemojte ga prisiljavati da leži. Neka se kreće. To je dobro za plućno tkivo”, savjetuje stručnjak.
Što se tiče gubitka mirisa i okusa, pedijatar ne preporučuje roditeljima da se usredotoče na ovaj simptom. “Djeca često ne obraćaju pažnju na činjenicu da ne osjećaju okus ili miris”, objašnjava Ekaterina Shabelnik. Stoga je kod znakova respiratorne infekcije, bilo da postoji taj simptom ili ne, bolje napraviti test na covid-19.
Stručnjak također kaže da ponekad kod djece s koronavirusom postoji Kawasakijev sindrom.
Karakterizira ga:
- teški konjunktivitis (crvene oči, bole, dijete se žali da ima pijesak u očima);
- jake glavobolje;
- bolni osip na tijelu;
- grlobolja, kao kod upale grla, dijete zbog toga može odbijati hranu i vodu.
Ako primijetite ove simptome kod djeteta, morate što prije potražiti pomoć liječnika. “Ovaj sindrom zahvaća krvne žile krvožilnog sustava, što kasnije može dovesti do kardiovaskularne insuficijencije. Što prije dijete dobije medicinsku skrb, to je manji rizik od takvih komplikacija”, objašnjava Ekaterina Shabelnik.
Uz koronavirus, djeca mogu imati teški konjuktivitis / istockphoto.com
3. Kako treba liječiti djecu od COVID-19?
Kao uobičajena bolest dišnog sustava, kaže Ekaterina Shabelnik. A to znači piti puno vode (bolje je da pedijatar izračuna količinu tekućine na temelju dobi i tjelesne težine djeteta) i simptomatsko propisivanje lijekova. To jest, temperatura je porasla - uzimamo antipiretik. Grlobolja - daje poseban lijek. Stručnjak također kaže da je dokazana učinkovitost uzimanja vitamina D u liječenju bolesti od koronavirusa. “Djeci je potrebno davati dnevnu dozu od 1000 jedinica svaki dan”, pojašnjava pedijatrica.
Što se tiče antibiotika, Ekaterina Shabelnik naglašava da je covid-19 virusna bolest, što znači da se antibioticima ne može liječiti. Oni su propisani samo u slučaju pristupanja bakterijske komplikacije. Liječnik utvrđuje izvedivost antibiotske terapije na temelju kliničke slike i pretraga: krvna slika, C-reaktivni protein, prokalcetonin. Dakle, dragi roditelji, ne igrajte na sigurno i djetetu dajte antibiotik u prvim danima bolesti. Možete ga jako povrijediti.
Nemojte raditi CT. “Zapamtite da CT ima vrlo veliko radiološko opterećenje. To je otprilike kao da radite 30 rendgenskih snimaka u isto vrijeme, upozorava stručnjak. – Osim toga, za CT morate ležati mirno. Ovaj postupak se provodi za djecu u vrlo teškom stanju koja su u bolnici. Ako se dijete kod kuće liječi od koronavirusa, ima dobru saturaciju, nema ga smisla slati na CT. Ako liječnik vidi da se saturacija smanjila, čuje zviždanje, propisat će rendgensko snimanje. Ako je potrebno - u dvije projekcije.
4. Kako shvatiti da dijete s COVID-19 treba hitno odvesti u bolnicu?
Sada bi svaka obitelj trebala imati pulsni oksimetar - uređaj koji pokazuje sadržaj kisika u krvi. Normalno, kod djece, uređaj bi trebao pokazati 97-100%. “Da bi imalo prave pokazatelje, dijete mora imati tople ruke. Ako su hladne, prije mjerenja ih dobro sameljite, savjetuje Ekaterina Shabelnik. – Također izmjerite zasićenost na različitim prstima. Osim toga, nemojte zaboraviti da neki pulsni oksimetri nisu dizajnirani za mjerenje zasićenja u djece. To bi trebalo biti u uputama."
Da postoji problem s dišnim sustavom djeteta moguće je shvatiti i bez pulsnog oksimetra – po ubrzanom disanju. Ovo je najočitiji simptom upale pluća. Trebate brojati dah kada dijete spava ili je u mirnom stanju. Obračunska jedinica je udah-izdisaj.
Brzine disanja za djecu u jednoj minuti:
- Od rođenja do dva mjeseca - 60 jedinica;
- Od 2 do 12 mjeseci - 50 ili manje;
- Od godine do 5 godina - 40 i manje;
- Od 5 do 12 godina - 30 jedinica ili manje.
U kolima hitne pomoći, prema Ekaterini Shabelnik, morate kontaktirati ako:
- zasićenje ispod 92%;
- brzina disanja djeteta je iznad 60 jedinica;
- njegove usne, cirkumlabijalni trokut i njegovi nokti postali su plavi;
- temperatura ispod četrdeset, što je jako zbunjeno;
- zbunjen um,
- jaka bol;
- neukrotivo povraćanje;
- zeleni, pjenasti izmet neugodnog mirisa s krvavim iscjetkom.
Visoka temperatura koja se ne spušta dobro je razlog za poziv hitne pomoći / istockphoto.com
5. Kako pomoći djetetu kod kuće ako mu je pala saturacija ili se guši?
Kao što smo već napisali, kod bolesti koronavirusa djeca često imaju laringitis. Iskreno radi, valja napomenuti da se javljaju i s drugim virusnim bolestima.
Laringitis karakterizira noćni napadaj kada dijete teško disati. I treba mu znati pružiti prvu pomoć. "Američko udruženje pedijatara razvilo je svoja pravila", kaže Ekaterina Shabelnik. Stručnjak je rekao što učiniti u ovom slučaju.
- Ako dijete leži, trebate ga staviti na takav način da tijelo zauzme okomiti položaj.
- Otvorite prozor, pustite svježi zrak. Ako je vani vruće, uključite klimu ili otvorite hladnjak i dovedite dijete do njega da udiše hladan zrak. Možete mu dati da pije hladnu vodu ili da pojede sladoled.
- U nedostatku pozitivne dinamike u općem stanju djeteta i povećanja manifestacija respiratornog zatajenja, potrebno je koristiti lijekove. Ako kod kuće postoji nebulizator, morate inhalirati s lijekom koji će ublažiti oticanje glasnica. Na primjer, Pulmicort. Ako ga nema, onda - "Prednizolon" u obliku rektalnog supozitorija. Podsjećamo vas da ne trebate samoliječiti, obratite se svom pedijatru.
Također ćete biti zainteresirani za čitanje:
Dojenje i COVID-19: Unicefovi savjeti za mame
TOP 10 proizvoda koji će lakše prenijeti covid i post covid