Od zatvora ili obrnuto od viška vlakana, to se događa.
Ponekad se crijevo uvrne, krvne žile u njemu stisnu, sadržaj crijeva zapne i ne ide dalje. Od toga želudac nabrekne, sve jako boli, pojavi se stolica s krvlju i možete umrijeti.
Odmah treba napomenuti da crijevo nije crijevo koje se može nasumično vezati u čvorove. Crijevo je zalijepljeno za široki mezenterij, koji sadrži krvne žile i podupire crijevo.
Mezenterij je poput stolnjaka koji visi sa stola. Na rubu takvog stolnjaka, umjesto cvijeća i volana, bit će crijevo.
Zamislite da odlučite zavezati rub stolnjaka. Nije tako lako. Trebate objema rukama povući veći stolnjak, baciti sve sa stola, pa tek onda tamo nešto vezati. Odnosno, teško je dobiti volvulus na zdravom crijevu.
Zapravo, tu, naravno, neće biti čvorova, već će izgledati kao smotani ručnik. Pa kad se istisne mokri ručnik. Jeste li predstavili?
U odraslih se volvulus češće javlja u sigmoidnom kolonu, a rjeđe u cekumu. Sve ostalo je već rijetko.
Sigmoidni kolon se nalazi na samom kraju crijeva. Ona je pretposljednja u redu za izlazak nakon rektuma. Odnosno, u njemu ima puno kakice.
Ako osoba ima zatvor, tada se ovo prepuno i natečeno sigmoidno crijevo može uz napor prevrnuti s jedne strane na drugu i uvrnuti mezenterij s arterijama koje hrane crijevo. Baš kao uvijanje ručnika. Ako se crijevo ne odvrne na vrijeme, onda će umrijeti i raspasti se od poremećene opskrbe krvlju. Pa, nakon toga će umrijeti i vlasnik crijeva.
To se obično događa starim i bolesnim ljudima, osobito onima koji imaju zatvor, ili crijeva ne rade dobro od neke bolesti živčanog sustava.
Ponekad se sve događa ne tako dramatično, već prilično polako i postupno.
Kažu da je u siromašnijim zemljama, gdje su ljudi prisiljeni jesti puno vlakana, čest i volvulus sigmoidnog kolona.
Kod trudnica se događa slična nesreća. Ili čak s različitim priraslicama u abdomenu. Odmah nakon upala slijepog crijeva o kojem smo razgovarali s vama, adhezije mogu dovesti do volvulusa cecuma:
Ukratko, tipičan kandidat za kirurško putovanje je stariji, bolesni čovjek s zatvorom.
Pogledajte što se događa: s jedne strane, nedostatak vlakana i zatvor dovode do nadimanja, a s druge strane, višak vlakana također dovodi do nadutosti. Bilo kakve krajnosti nisu dobre za nas.
Je li sve jasno s razlozima i mehanizmima?
