U prosjeku je krvni tlak 15% niži noću nego danju. Ako uz pomoć nekog trika noću izmjerite tlak, a on se tu neće smanjiti, to je loš znak. Ovo je još gore nego da je skočilo tijekom dana.
Čak i ako je tlak bio tek neznatno povećan tijekom dana, onda takav nedostatak noćnog pada odmah povećava šansu za kasnije zatajenje srca ili nešto drugo loše.
Nije jasno zašto tlak odbija pasti noću. Sumnja se da bi to moglo biti zbog problema s bubrezima ili melatonina.
Ukratko, kada su kardiolozi počeli shvaćati uspone i padove krvnog tlaka noću, pokušali su ispraviti situaciju. Budući da ljudi rijetko uspijevaju održati tlak jednom tabletom, odlučeno je popiti drugu ili treću prije spavanja.
Rezultati ove intervencije bili su čudni. Neki istraživači su se zakleli da večernja pilula smanjuje rizik od srčane smrti i drugih neugodnih događaja za 50%. Ostali znanstvenici bili su iznenađeni i prigovorili da se tako dobri rezultati, u principu, ne mogu dobiti u znanstvenim istraživanjima. Ali još uvijek nisu shvatili tko je u pravu, a tko u krivu.
Budući da se u početku sumnjalo na probleme s bubrezima kod takvih osoba, postao je dobar oblik za bolesnike s povišenim arterijskim tlaka i kronične bubrežne bolesti da se s jutra na večer pomakne bilo koji od tri lijeka na izbor: inhibitor enzim koji konvertuje angiotenzin poput lizinoprila ili antagonista angiotenzinskih receptora poput losartana, ili dugo djelujući antagonist kalcija poput amlodipina.
Je li vam ovo ponuđeno?
