Zdravo! Liječnik sam 21 godinu. Zovem se Georgy Olegovich Sapego. Ovaj će članak opet imati pitanja i odgovore.
Pitanje: Zašto stare ljude vući po liječnike? Možda ih je bolje ostaviti na miru?
Odgovor: Ako liječnik, na primjer, kontrolira manifestacije dijabetičnog stopala kod starca, onda je bolje nastaviti odlaziti liječniku i ne dopustiti da noga istrune nekoliko mjeseci. Ili ako starac pomodri od respiratornog zatajenja, onda je bolje organizirati terapiju kisikom kod kuće i ne dopustiti da se starac uguši u mukama nekoliko tjedana. Mnogi su ljudi idealizirali pojmove tihe smrti. To je poput bajke. Zapravo, ako se ne brinete o starijim osobama i ne pokažete ih liječniku, oni će iscrpiti svoju rodbinu, a i sami će jako patiti. Zato je bolje da svoje starije roditelje održavate živima i snažnima. Čini što moraš i dolazi što može. Redovito vidim ovu taktiku - staviti starca na krevet i ne dirati ga dok truli. Ovo je infantilna, neodgovorna i kanibalistička taktika.
Pitanje: Zašto starce dizati iz kreveta i ozlijediti ih? Bolje organizirati kompletnu anesteziju i omogućiti vam dostojanstven život.
Odgovor: Potpuno ublažavanje boli pretvorit će starca u povrće koje će za dva tjedna istrunuti od upale pluća. Dostojanstveno preživljavanje je aktivno preživljavanje. Bol je, strpljenje i trud zadržati život. A rješavanje boli i dostojanstvene smrti nojna su taktika nemoralnih lijenih ljudi. Takvi ljudi nastoje ušutkati starca i gledati ga kako tiho blijedi. Život je bol! Potpuno ublažavanje boli je poput stavljanja jastuka na lice starca. Istodobno se vriska neće čuti, ali starac neće dugo živjeti. Stoga morate naučiti prepoznati znakove bolesti, pomoći starijima u kontroli bolesti, naučiti se brinuti o starijima i održavati ih na životu. Da biste to učinili, morat ćete čitati, vježbati, petljati se u kakici, ići liječnicima i potražiti pomoć liječnika.
Pitanje: Je li mononatrijev glutamat vrlo toksičan?
Odgovor: Mononatrijev glutamat nije koristan, ali ni previše štetan. Sve one priče o glutamatnom sindromu iz kineske kuhinje - bilo je teško razlikovati učinak same kuhinje od glutamata. Glutamat je dio azijskog života. Odnosno, pola zemaljske kugle. Minimalna smrtonosna doza glutamata dvostruko je veća od kuhinjske soli. Zbog toga je lakše otrovati se običnom soli iz solane. Mononatrijev glutamat može biti višak izvora natrija. To je važno za ljude s visokim krvnim tlakom, zatajenjem srca ili bolestima jetre.
Pitanje: Što učiniti u slučaju potresa mozga - CT ili MRI?
Odgovor: Neurolog će odlučiti što učiniti. Postoji cijeli algoritam. Obično prvo CT. Ako ponovite da je to već češće MRI. Ako je ozljeda prije više od tjedan dana, onda MRI. Ako postoji nešto sa žilama, onda MRI. CT se često ne može pomoći - to je godišnja stopa zračenja.
Pitanje: Zašto uzimati melatonin kad možete uzimati bezopasne dodatke triptofana?
Odgovor: Melatonin je gotova tableta za spavanje, a triptofan koji jedemo ići će u proizvodnju melatonina, serotonina ili jednostavno izgorjeti kao gorivo. Naše tijelo možda koristi triptofan za drvo. Bolje uzimati gotov melatonin.
Pitanje: Od čega trbuh otekne?
Odgovor: Postoji tako popularan moderni bicikl da želudac nabrekne. To je obično nerazumijevanje stranih pojmova. Ljudi čitaju časopise na engleskom jeziku i prevode riječ pogrešno nadimanje. U većini slučajeva to znači nadutost plinom. A neki ljudi misle da je to zadržavanje tekućine. Sve žene znaju da je od edema moguće ne uklopiti se u haljinu, a i tamo želudac nabrekne. Ali onda ne samo trbuh, općenito, sve nabubri. Rijetko je. U medicini češće vidimo ascites kada se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. A ovo su obično već pokušaji. Ili anasarca, kada se oteklina s nogu prikrade trbuhu. To se događa kod zatajenja srca, a ovo je također pokušaj. Javlja se i angioneurotski edem crijevne stijenke. A ovo je također vrlo loše. Stoga kardiolog, vidjevši hodajuću ženu bez otežanog daha, ne vjeruje snažno u trbušni edem.
Pitanje: Kako jetra s žučnim mjehurom utječe na diurezu?
Odgovor: Jetra s žučom nema utjecaja na diurezu. Postoje stotine bolesti koje utječu na diurezu. Ako u tijelu nedostaje vode, probavni trakt ne radi dobro. Kada u tijelu ima dovoljno vode, probavni trakt dobro funkcionira, a diureza je normalna. Ovo je otprilike u seriji: "Pijte puno tekućine i bit će normalne stolice."
Pitanje: Zašto tijekom fizikalnog pregleda nisu ništa pronašli u gušterači, a onda se dogodila nekroza gušterače? Loše izgleda?
Odgovor: Budući da se nekroza gušterače javlja nekoliko sati nakon akutnog pankreatitisa. A akutni pankreatitis mogu, na primjer, potaknuti alkohol i masna hrana. Odnosno, dovoljno je popiti i prigristi, a nakon par dana već možete izgubiti gušteraču. Teško je predvidjeti.
