Zdravo! Liječnik sam 21 godinu. Zovem se Georgy Olegovich Sapego. U ovom ću članku govoriti o alkalnoj fosfatazi.
Alkalna fosfataza je enzim koji se nalazi u jetri, kostima i crijevima. Zapravo se radi o nekoliko sličnih enzima odjednom. Znaju razdvojiti fosfat iz različitih molekula, a to im najbolje ide u alkalnom okruženju. Do sada nismo točno saznali čemu služe ti enzimi.
Unutar jetre alkalna fosfataza sudjeluje u radu bilijarnog trakta. U crijevima pomaže bakterijama da mirno koegzistiraju s nama. Bez alkalne fosfataze, crijevo se može upaliti. Alkalna fosfataza također je uključena u izgradnju kostiju.
Najčešće se alkalna fosfataza određuje za otkrivanje kolestaze, odnosno kršenja protoka žuči.
Jednom se mislilo da je alkalna fosfataza doslovno izbačena iz oštećene jetre u krvotok. Tada su zaključili da se bolesna jetra jednostavno ne može nositi s uklanjanjem alkalne fosfataze iz krvi. Sada se vjeruje da zastoj žuči uzrokuje da jetra sintetizira više alkalne fosfataze. Stoga se njegova razina u krvi povećava.
U dobnoj skupini od 15 do 50 godina alkalna fosfataza veća je u muškaraca nego u žena.
U djece alkalna fosfataza ponekad poraste nepredvidivo. To je obično zbog rasta kostiju i to je normalno.
U osoba starijih od 60 godina alkalna fosfataza je jedan i pol puta veća nego u mladih ljudi. Štoviše, u starijih muškaraca u krvotok ulazi iz jetre, a u starijih žena iz kostiju.
U trudnica alkalna fosfataza može biti dvostruko veća od normalne vrijednosti. Kod njih u krvotok ulazi iz posteljice.
Vrlo primjetan porast
To je prije kršenje odljeva žuči. U oko 75% ljudi s kolestazom alkalna fosfataza povećat će se 4 puta od normalne vrijednosti.
To se događa kada su žučni kanali začepljeni kamenom ili tumori. Ako se jako potrudite, tada možete ozbiljno povećati alkalnu fosfatazu s alkoholnim hepatitisom.
Umjereno povećanje
Ako je alkalna fosfataza manje od 4 puta veća od normalne, to može biti bilo koja bolest jetre.
Ponekad se takav porast dogodi kod članova iste obitelji bez ikakvih bolesti jetre. To ima neke veze s genetikom.
Pa, zašto je sve ovo potrebno?
Ako alkalna fosfataza poraste u svakoj prilici, kakva je korist od toga? Činjenica je da ponekad alkalna fosfataza raste izolirano. Odnosno, nikakve druge analize još ništa ne pokazuju, a alkalna fosfataza je već "izašla". A to bi mogao biti znak ozbiljne bolesti jetre. To se događa, na primjer, ako kamen ili tumor samo djelomično blokira odljev žuči.
Tako se određivanje alkalne fosfataze neće napustiti.
Niska razina
Ponekad je alkalna fosfataza ispod normale. To se događa s Wilsonovom bolešću (o ovoj bolesti imam zaseban članak), sa smanjenjem funkcije štitnjače, s malignom anemijom, s nedostatkom cinka.
Nehepatična alkalna fosfataza
Češće ulazi u krv iz kostiju. To se događa nakon prijeloma, s različitim tumorima u kostima, povećanjem funkcije paratireoidnih žlijezda.
Crijevna alkalna fosfataza
Često raste nakon jedenja masne hrane. To se događa s članovima iste obitelji. Ako se alkalna fosfataza nakon posta smanjila, to je definitivno bilo zbog crijeva.
Što učiniti s povišenom alkalnom fosfatazom?
Trudnice se ne trude previše. Od ostatka ljudi se traži da se suzdrže od jela i ponovno se testiraju.
Ako se zajedno s alkalnom fosfatazom povećaju i drugi slični pokazatelji, tada je stvar u kolestazi. Nakon toga, jetra se nastavlja ispitivati.
Ako se povećala samo jedna alkalna fosfataza, to je vjerojatnije u kostima. Tada počinju tražiti nešto što može uništiti kosti.
Ako vam se svidio članak, onda ga lajkajte i pretplatite se na moj kanal. Pogledajte moje članke o srodnim temama:
Wilson-Konovalov bolest
Što uzrokuje porast amilaze u krvi
Žučni kamenci
